祐天寺整形外科クリニック

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【コラム】骨粗鬆症と治療

2019/11/15

骨粗鬆症とは

骨は古くなった骨が吸収される「骨吸収」と、新しい骨が形成される「骨形成」を繰り返しています。そのバランスが崩れ「骨吸収」の働きが上回ると骨がもろくなり「骨粗鬆症」になります。

骨粗鬆症

写真:左は骨粗鬆症の骨 右は健康な方の骨

原因

女性に多く ①閉経 ②加齢 ③遺伝 ④生活習慣(偏食、喫煙や過度の飲酒、屋内生活など) ⑤内服による副作用 ⑥病気(甲状腺機能亢進、関節リウマチ、糖尿病など)などが原因となります。

骨粗鬆症は「骨の生活習慣病」ともいわれ生活習慣病の改善も重要です。

 

症状

自覚症状がほとんどないですが、ちょっとしたことで骨折しやすくなります。

①     背骨の骨折(腰痛や身長が縮む、背骨が曲がる) ② 手首や太ももなどの付け根の骨折

 

診断

骨密度測定(当院ではDXA法)、必要に応じて採血や採尿検査で骨代謝の確認をします。

 

次回の「骨粗鬆症②」で骨粗鬆症の治療法についてご紹介します。

 

骨粗鬆症治療

骨粗鬆症の薬は大きく3つに分けられ、内服や注射があります。

①     骨吸収を抑える薬 ② 骨形成を助ける薬骨 ③ 吸収と骨形成のバランスを整える薬

 

骨粗鬆症対策・治療

①     骨に重要なカルシウム(目標800㎎/日)、カルシウム吸収に必要なビタミンDやビタミンK、たんぱく質を多く含んだ食品を上手に組み合わせたバランスの良い食事を心がけましょう。

②     散歩や軽い筋力トレーニングなど適度な運動をしましょう(カルシウムが蓄えられやすくなります)。

③     日光を15~30分程度浴びましょう(ビタミンDが活性化しカルシウムの吸収が高まります)。

④     喫煙、過度なアルコール摂取を控えましょう。

⑤     過度なダイエットや偏食を避けましょう。

⑥     処方された薬を自己判断で終了しないようにしましょう。

 

症状が出にくい病気であるものの、進行すると繰り返し骨折することもあります。

骨粗鬆症を理解し、生活習慣を見直し、気になることがあればご相談ください。

 

【コラム】膝前十字靭帯損傷

2019/11/1

今回は「膝前十字靭帯損傷(ACL損傷)」損傷についてお話したいと思います。

 

膝前十字靭帯(以下:ACL)とは膝関節の靭帯の中で最も重要とされている靭帯で、

ACLを断裂すると膝崩れを生じるためスポーツを行うことが難しくなります。

acl1

ACL損傷はそのほとんどがスポーツ活動中に起こります。

主に方向転換、減速や停止、着地動作などで靭帯に強いストレスが加わることで受傷します。

acl2

ACL損傷の治療法としては保存療法か手術療法があります。

保存療法は仮に同じスポーツに復帰できたとしても、再び膝崩れを起こしたり、

ベストパフォーマンスを発揮できないことが多いです。

また膝不安定感が大きくなり、半月板損傷などの障害も発生しやすいとされています。

このことからスポーツ復帰を考えた場合は手術療法が第一選択となっています。

 

手術療法はACL再建術といわれ、手術によりACLの代わりとなる靭帯を移植します。

自分の筋肉である腱を使い、ACLとして移植します。

 

ACL再建術後におけるリハビリの最大の目標は「※機能的な膝」の獲得です。

術後のリハビリテーションとして炎症やリスク管理に注意しながらスポーツ復帰へ展開します。

 

次回はACL損傷のリハビリ内容をお伝えします。

※ある物が本来備えている働きのこと

【コラム】ストレッチについて

2019/10/29

今回は、皆さんが普段行っているストレッチの目的や方法について説明していきます。

今回紹介するストレッチは、①スタティックストレッチ、②ダイナミックストレッチです。

そもそも、ストレッチを行う目的は、大きく3つと言われています。

1、コンディショニング

2、リハビリテーション

3、傷害予防

これは、ストレッチにより筋肉の緊張(硬さ)を緩める、関節可動域の増加、循環の促進による疲労物質の除去が得られるからです。

ストレッチ

それでは、ストレッチの方法と特徴について説明していきます。

①スタティックストレッチ

スタティックストレッチは反動や弾みをつけず、筋肉をゆっくり伸ばしその状態を20秒〜30秒程度維持する方法です。つまり、ストレッチをしている間は身体を動かさずに行います。

このストレッチの特徴は、ゆっくり行うことで、筋肉痛を起こさず安全に筋肉の柔軟性が獲得できるということです。また、このストレッチは方法が簡単で、一人でも実施できます。

 

②ダイナミックストレッチ

ダイナミックストレッチはその名の通り、ダイナミックな動作で伸ばしたい筋肉を伸ばし、伸ばしきったところで止めて筋肉を伸ばす方法です。

このストレッチの特徴は、筋肉の弾性力を高める積極的な柔軟性トレーニングであるということです。しかし、効果的に実施するためには、正確な動作でなければならないため、スタティックストレッチより難易度が高くなります。

 

最後に2つのストレッチの使い分けについて説明します。

一般的に、運動前はダイナミックストレッチを組み入れた方が効果的だと言われています。また、クーリングダウンではダイナミックストレッチよりも、スタティックストレッチを行うことで、筋肉の疲労による痛みの軽減や柔軟性の改善が得られます。

 

今回は2つのストレッチについて紹介しましたが、それ以外にも徒手抵抗によるストレッチやブラジル体操として有名なバリスティックストレッチなどがあります。興味のある方は是非調べてみてください。

11月外来担当医師

2019/10/21

11月外来担当医師のお知らせ

水曜日

11/6→岩噌医師

11/13→本田医師

11/20→福田医師

11/27→眞田医師

 

 

土曜日

11/2→田中医師

11/9→野呂瀬医師

11/16→野呂瀬医師

11/30→野呂瀬医師

 

となっております。

ご不明な点がございましたら当院へお問い合わせください。

インフルエンザ予防接種開始のお知らせ

2019/10/19

令和1年10月1日(火曜日)よりインフルエンザ予防接種を実施しております。

予約制となりますので、ご希望の方は受付窓口までお声掛けください。

また、お電話でもご予約を受け付けております。